A dor lumbar afecta máis a persoas maiores de 35 anos. Na gran maioría dos casos, a enfermidade está asociada a unha deformidade das vértebras e ás súas consecuencias. Unha visita oportuna ao médico axilizará a recuperación, xa que os síntomas e o tratamento da osteocondrose da columna lumbar están relacionados.
Canto máis progresa a enfermidade, máis graves son as súas consecuencias, máis difícil é o proceso de restauración da saúde.
Signos e síntomas de osteocondrose da columna lumbar
A columna lumbar está situada entre o sacro e a rexión torácica e consta de cinco vértebras que están conectadas por discos intervertebrais.
O desenvolvemento da osteocondrose significa o desgaste dos discos intervertebrais, que xogan un papel de absorción de choques cando a columna vertebral está estresada. A base dos discos é unha masa tipo xel, protexida por un denso anel de fibras e tecido da cartilaxe, e o interior está cheo dun núcleo pulposo líquido.
Ao aumentar a tensión nas vértebras, pérdese a elasticidade e flexibilidade dos discos intervertebrais e a súa altura e fórmanse microcraqueas no anillo fibroso, que finalmente provocan unha rotura e danos no núcleo pulposo.
A destrución do tecido vai acompañada de pellizcos das raíces nerviosas a ambos os dous lados das vértebras e provoca unha forte dor.
Os principais signos de osteocondrose lumbar:
- dor nas costas;
- cansazo e depresión;
- debilidade ou tensión muscular excesiva;
- Perda de sensación nos membros, nádegas ou coxas;
- dores e calambres agudos ou dores na rexión lumbar, que a miúdo irradian ás pernas;
- Violación da función motora.
No contexto de lesións vertebrais graves da columna lumbar, obsérvanse outros síntomas, principalmente trastornos funcionais doutros órganos: o sistema urinario e reprodutivo, o tracto gastrointestinal.
Causas de aparición
Como a maioría dos trastornos musculoesqueléticos, a osteocondrose pode desenvolverse por moitos motivos. Algúns deles están enraizados no estilo de vida e na dieta, mentres que a outra parte desenvólvese no contexto das características fisiolóxicas do corpo.
Moitas veces o tratamento da osteocondrose da columna lumbosacra é necesario en atletas cuxa parte traseira está exposta non só a cargas constantes, senón tamén a lesións periódicas.
A segunda categoría de persoas vulnerables, persoas que pasan moito tempo nun posto debido ao seu traballo: profesores, perruquerías, cociñeiros, cargadores, camareiros, programadores, empregados de oficina e condutores.
Entre outras razóns para o desenvolvemento da patoloxía:
- con sobrepeso;
- trastorno metabólico;
- postura incorrecta, inclínate;
- predisposición xenética;
- lesións;
- malos hábitos;
- falta de microelementos e vitaminas útiles na dieta;
- desenvolvemento anormal do sistema músculo-esquelético, pés planos;
- hipotermia;
- falta de mobilidade, estática;
- estrés frecuente.
Todos os factores anteriores poden afectar a elasticidade dos discos intervertebrais, xa que contribúen a deteriorar o fluxo sanguíneo ou a aparición de deficiencias de nutrientes nos tecidos vertebrais.
As vértebras poden cumprir as súas funcións sempre que se renove regularmente o tecido. No caso de desnutrición do tecido vertebral, xa sexa por falta de circulación sanguínea ou por problemas de metabolismo, os procesos de rexeneración ralentízanse ou detéñense completamente. Polo tanto, hai unha deshidratación e un cambio distrófico na cartilaxe e no anel fibroso das vértebras.
Grao de osteocondrose da columna lumbar
Dependendo da extensión da lesión espinal, hai catro etapas de desenvolvemento dos procesos osteocondrais que se manifestan en etapas ao longo da enfermidade.
Primeiro grao
Os procesos patolóxicos na columna vertebral comezan moito antes da súa primeira manifestación clínica. Os discos intervertebrais vólvense menos elásticos debido á perda de humidade. A altura das rodajas segue sendo normal. O paciente séntese incómodo na rexión lumbar.
Segundo grao
No contexto da falta de humidade, aparecen microfendas no anillo fibroso e prodúcese a inflamación dos tecidos.
Os procesos en forma de gancho das vértebras aumentan gradualmente. As focas desenvólvense na cartilaxe.
Un paciente quéixase de dores nas costas que irradian ás pernas ou á zona da ingle. É posible unha limitación das habilidades motrices. As disfuncións prodúcense no traballo dos órganos internos.
Terceiro grao
A integridade do anillo fibroso está rota, o disco intervertebral sobresae e forma unha hernia inguinal. Os buques e as terminacións nerviosas están comprimidos. Hai espasmos musculares, disfunción dos órganos pélvicos, trastornos sensoriais das extremidades inferiores, ataques ciáticos persistentes.
Cuarto grao
A etapa máis difícil e non tratable no curso da enfermidade. Debido á destrución completa dos discos intervertebrais, fórmanse cicatrices no seu lugar. As vértebras achéganse o máis preto posible e deformanse gradualmente. Co desenvolvemento da compresión da medula espiñal é posible a parálise das extremidades inferiores.
Se non se ofrece o tratamento oportuno da osteocondrose da columna lumbar, a destrución das vértebras progresa e pode provocar discapacidade.
Diagnóstico
Para identificar unha enfermidade e facer un diagnóstico preciso, os neurólogos utilizan unha serie de medidas: anamnesis, exame fisiolóxico e estudos instrumentais.
Toma anamnesis
Permite a investigación das queixas dos pacientes:
- motivo de preocupación;
- lugar de incomodidade;
- duración e intensidade de sensacións desagradables;
- a duración da enfermidade;
- posibles causas da enfermidade;
- frecuencia de exacerbacións;
- factores que levan a exacerbacións;
- factores que melloran o benestar.
Ademais, o médico examina información sobre o estilo de vida, dieta, traballo e descanso do paciente, a presenza de malos hábitos, factores hereditarios e traumas.
Exame fisiolóxico
Realízase para identificar cambios patolóxicos e facer un diagnóstico preliminar.
Durante o exame, o médico avalía as habilidades motoras do paciente: marcha, postura, amplitude e rango de movemento. O método de palpación examina a condición dos músculos: ton, tamaño, volume, a presenza de espasmos.
Establece o nivel de sensibilidade cunha lixeira sensación de hormigueo. As zonas de radiación da dor pódense identificar tocando cun martelo.
Estudos de hardware
Para obter información completa e precisa sobre a localización da patoloxía e o grao de dano nos tecidos, os médicos utilizan investigacións con varios tipos de equipos médicos.
Radiografía.O exame da columna lumbar mediante raios X permite determinar os parámetros anatómicos das vértebras e discos intervertebrais, a tendencia a estreitarse os buratos entre as bases e a presenza de crecemento óseo.
Tomografía.O uso de ondas electromagnéticas proporciona unha visualización da imaxe da área examinada na pantalla para un posterior estudo e análise do estado dos vasos que fornecen os tecidos da columna vertebral, os procesos nerviosos e os discos intervertebrais.
CT.Tómanse raios X de varios segmentos da columna vertebral. A imaxe móstrase no monitor para determinar a natureza dos cambios nos vasos, a membrana das vértebras e a medula espiñal e o crecemento marxinal.
Para o diagnóstico diferencial, utilízanse varios tipos de investigación para excluír patoloxías doutros sistemas corporais.
Tratamento da osteocondrose da columna lumbosacra
A duración e as características do tratamento para a osteocondrose lumbosacra dependen dos resultados das medidas diagnósticas. Nas fases iniciais do desenvolvemento da enfermidade, indícase un tratamento conservador. A intervención cirúrxica úsase para lesións máis complexas da columna vertebral.
O efecto terapéutico óptimo conséguese a través dunha terapia complexa que inclúe o uso de medicamentos tópicos, fisioterapia, masaxes e exercicios de fitness.
Medicamentos
Para aliviar os síntomas, prescríbense medicamentos non esteroides para uso interno e externo: comprimidos, inxeccións, ungüentos. Ademais, úsanse condroprotectores, neuroprotectores, diuréticos, vitaminas e relaxantes musculares.
Activar a medicación:
- elimina a dor;
- alivia a inflamación;
- relaxa os músculos;
- restaurar o tecido da cartilaxe destruído;
- mellora a circulación sanguínea;
- reduce o inchazo;
- aumenta a actividade física;
- normaliza a nutrición do cerebro.
Para a dor aguda úsase un bloqueo de novocaína que ten un efecto inmediato.
Remedios populares
O tratamento con métodos populares é eficaz como complemento á terapia farmacolóxica. Os principais métodos da medicina tradicional baséanse no uso de materiais vexetais, produtos animais e produtos químicos.
Sobre a base de varios compoñentes, fanse ungüentos e compresas, fanse decoccións e infusións, que se utilizan para uso interno e externo, así como para baños medicinais.
Fisioterapia para osteocondrose lumbar
Os procedementos de fisioterapia son un xeito excelente de restaurar as funcións motoras da columna vertebral despois da osteocondrose.
Os métodos fisioterapéuticos máis importantes son:
- Electroterapia- exposición a correntes eléctricas débiles para mellorar a circulación sanguínea nos tecidos;
- Magnetoterapia: usa as propiedades do campo magnético para restaurar o tecido a nivel celular;
- Terapia con láser- activación complexa de procesos biolóxicos nos tecidos vertebrais e nas terminacións nerviosas;
- Terapia de ondas de choque: mellora da microcirculación e dos procesos metabólicos nos tecidos afectados a través da exposición a unha onda sonora;
- Balneoterapia: uso das propiedades curativas da auga mineral.
Os procedementos de fisioterapia non só aumentan a eficacia do tratamento farmacolóxico moitas veces, senón que tamén contribúen á curación e fortalecemento de todo o corpo.
Masaxe para osteocondrose da columna lumbar
Asistir a tratamentos de masaxe é un dos métodos máis agradables e eficaces para tratar a osteocondrose.
Con masaxe terapéutica:
- elimina os espasmos musculares;
- mellora o subministro de sangue ás áreas afectadas;
- mellora o fluxo linfático;
- restaura os músculos que sufriron atrofia;
- elimina a restrición da mobilidade.
A masaxe prescríbese cando se eliminan os síndromes de dor.
Ximnasia remedial
A principal tarefa da terapia de exercicios para osteocondrose é restaurar e corrixir a funcionalidade da columna vertebral. Non obstante, só podes asistir ás clases despois de que se eliminen os síntomas da exacerbación.
Os métodos máis eficaces de ximnasia médica son:
- Cargar;
- visita ao ximnasio;
- acuoterapia, natación.
Un pneumático pode usarse para facer deportes na casa. Algúns médicos recomendan clases de ioga aos seus pacientes para axudar a restaurar a flexibilidade da columna vertebral.
Exercicios para empeorar a osteocondrose lumbar
Todos os exercicios para a osteocondrose deben facerse lentamente e sen movementos bruscos.
Para fortalecer os músculos que soportan as vértebras, realízanse exercicios axeitados mentres está deitado no estómago. Neste caso, os brazos están estirados lixeiramente, pero tirados cara arriba sen tensión. Repita 4 veces.
cirurxía
Unha operación úsase para tratar a columna vertebral en casos especialmente difíciles, con trastornos neurolóxicos significativos e perda de control da cadeira.
Durante a operación, elimínase a causa da enfermidade e tómanse medidas para estabilizar a columna vertebral. O período postoperatorio dura varios meses.
Por que é perigosa a osteocondrose lumbar?
Os cambios dexenerativos na osteocondrose lumbar contribúen ao desenvolvemento de moitas enfermidades que ameazan a vida. No contexto dunha hernia intervertebral, aparecen saíntes, lumbago e ciática.
Unha maior progresión da enfermidade pode levar á hernia de disco e á formación de espinose. Ademais da forte dor que acompaña á patoloxía, as habilidades motoras dunha persoa están perturbadas ata a perda completa. Desenvólvese a parálise das extremidades inferiores.
A morte é inevitable cando o revestimento da medula espiñal está gravemente danado.
Prevención
Para evitar danos na columna vertebral, cómpre seguir un estilo de vida saudable:
- facer deporte: nadar, templar;
- , para seguir unha dieta nutritiva e equilibrada;
- elimina os malos hábitos;
- mantén a túa postura;
- soporta a columna vertebral mentres dorme cun colchón ortopédico.
Tamén é recomendable evitar a hipotermia e o levantamento pesado. Aconséllase ás mulleres que non leven zapatos de tacón con frecuencia.
Podes manter a parte baixa das costas saudable se adaptas o teu estilo de vida e non esqueces a importancia da actividade física.